Información para el paciente sobre la evidencia actualizada sobre la relación entre los hábitos alimenticios y los miomas uterinos.
Aviso importante: La intención del contenido de esta pagina es servir como fuente de información para pacientes con miomas uterinos o miomatosis uterina, interesadas en el efecto de los alimentos , dieta y hábitos sobre la enfermedad – como algunos alimentos pueden favorecer la aparición de miomas o disminuir el riesgo de sufrir de esta condición. Favor leer la sección «descargos de responsabilidad» – la información presente tiene propósitos generales y antes de realizar cambios significativos en la dieta o iniciar la toma de algún suplemento se recomienda consultar. Ud. necesitará más información para cualquier toma de decisión, para lo cual puede escribirnos directamente, enviar un correo o llamar, todas estas opciones en la sección de «Citas». Nuestro grupo «Nuestros especialistas» es uno de los más calificados y experimentados en cuanto a procedimientos de radiología intervencionista y embolización para el tratamiento de la miomatosis uterina en Colombia.
La alimentación:
Su rol importante en los miomas...
Sobre la dieta, alimentos y miomas uterinos, importante conocer:
- Los miomas uterinos también se conocen como miomatosis uterina o leiomiomas, son tumores benignos dentro del útero, son una condición muy frecuente que afecta a muchas mujeres. No existen causas claras para la miomatosis y los síntomas más comunes son sangrado abundante, dolor y malestar en la pelvis, estreñimiento y aumento en la frecuencia urinaria. Recomendamos leer el articulo sobre miomas o miomatosis uterina para mayor información.
- En los años recientes, los investigadores han encontrado un rol importante de la dieta y la alimentación en la prevención y tratamiento de los miomas uterinos.
- La dieta rica en frutas, vegetales y fibra, así como otros componentes como la vitamina D, la curcuma, el licopeno, entre otros pueden ayudar al control, prevencion y tratamiento de los miomas uterinos.
- Las dietas altas en carnes rojas, el cigarrillo, las grasas saturadas y factores ambientales aumentan el riesgo de aparición o crecimiento de los miomas uterinos.
- La dieta o la alimentación por sí sola no cura los miomas pero es un factor que ayuda al tratamiento y a la prevención de aparición.
- El tratamiento tradicionalmente ofrecido a mujeres con miomatosis es la histerectomía que es una cirugía que consiste extraer el útero junto con los miomas. En la actualidad hay disponibles nuevas tecnologías que permiten tratamientos menos invasivos como la embolización de miomas uterinos que permiten tratar los miomas sin cirugías, sin cicatrices y de forma ambulatoria. Programa Clinica de miomas sin cirugía SinMiomas™.
Alimentos y miomas uterinos: Factores dietarios
Carne roja:
Algunos estudios han demostrado que una dieta rica en carne roja incrementa el riesgo de desarrollar miomas uterinos. Esto puede ser por el hecho que la carne roja es alta en grasas saturadas que pueden incrementar el estrés oxidativo y los niveles de estrogénos que su vez estimulan el crecimiento de los miomas.
El alcohol
Se ha demostrado un aumento en el riesgo de sufrir miomas con el consumo constante (20 o más años) de alcohol, especificamente este riesgo es mayor con la cerveza que con vino u otros licores.
Los mecanismos de cómo el alcohol puede incrementar la aparición de miomas son: (1) un incremento en los niveles de estrogenos ya que interfiere en su metabolismo y (2) interacción con la hormona luteinizante, modulando la liberación ovarica de estradiol.
Lácteos
Hay estudios contradictorios sobre los alimentos y miomas, que evaluan el impacto de la leche y lácteos en el riesgo del desarrollo de miomas. Estudios italianos indican una ausencia de relación mientras que estudios Chinos han indicado lo contrario. Mientras que estudios en mujeres afro-americanas han demostrado un rol protector de la leche, en especial algunos componentes como el calcio y el acido butirico, con efectos antiproliferativos.
Alimentos y miomas: Vitaminas
Vitamina D
Se obtiene principalmente de la exposición al sol (síntesis en piel), comida (aceite de pescado como salmón, trucha, atún o aceite de hígado de pescado) y suplementos.
Diversos estudios han encontrado que la dieta ica en Vitamina D reduce el riesgo de desarrollo de miomas uterinos y algunos estudios demuestran su utilidad en el tratamiento ayudando a la reducción del tamaño de los mismos.
La deficiencia de vitamina D esta fuertemente ligada al riesgo de desarrollar miomas, esta deficiencia puede estimular el crecimiento de los miomas. Se ha encontrado que las concentraciones fisiológicas de vitamina D inhiben la proliferación celular, observando que existen receptores tisulares para la vitamina D en los tejidos de los miomas. De hecho, la Vitamina D3 es un agente económico, ideal para el tratamiento de los miomas, o al menos para la estabilización del tamaño de los miomas, sin contraindicaciones o efectos adversos.
Carotenos (Licopeno)
Son sustancias usualmente de color amarillo, rojo o naranja que se encuentran sobre todo en las zanahorias, las papas (batatas), o en verduras de hoja verde oscuro, como también en muchas frutas, cereales y aceites.
Se consideran un antioxidante y una provitamina ya que algunos tipos de carotenoides se transforman en vitamina A en el cuerpo y algunos están en estudio para prevenir el cáncer.
Los carotenos como antioxidantes pueden potencialmente reducir el riesgo de miomas uterinos. En algunos estudios se demostró que diminuyen el riesgo de miomas uterinos en mujeres premenopáusicas. Mientras que en mujeres post-menopáusicas no se observó mayor beneficio. Incluso se demostró que una dieta rica en carotenos, como el licopeno, puede reducir la incidencia y promover la reducción del volumen de los miomas.
Vitamina A
Los retinoides son pequeñas moléculas derivadas de la Vitamina A. Estudios sobre los alimentos y miomas, indican que una dieta rica en Vitamina A y retinoides previenen la formación e inhiben el crecimiento tumoral. Los análogos sintéticos retinoides también pueden ser efectivos en el desarrollo de miomas y limitar su crecimiento.
Alimentos ricos en Vitamina A: origen vegetal: Zanahoria, espinaca, huevos, queso y cereales. Origen animal: Hígado y leche.
Vitamina E y C
La vitamina E es un antioxidante potente que actúa barriendo radicales libres, protegiendo las células del efecto lesivo de estos. Sin embargo existe poca información que demuestre relación alguna entre la Vitamina E y los miomas uterinos, por lo que no tiene beneficios en la prevención y manejo de la miomatosis uterina. De igual forma pesar que la Vitamina C es un conocido antioxidante, hay poca información que soporte su utilidad en la prevención y manejo de miomas.
Alimentos ricos en Vitamina E: Aceite de canola, aceite de oliva, almendras nueces, carne, leche, cereales.
Fuentes de vitamina C: Frutas acidas, cerezas, tomates, pepinos, broccoli, espinaca, suplementos.
Alimentos y miomas: Compuestos activos plantas
Cúrcuma
Numerosos estudios han demostrado su efecto antioxidante, anti-inflamatorio, anti-caricnogenico e inmunoregulador.
Estudios sobre los alimentos y miomas, han demostrado que al suprimir las proteínas anti-apoptosis, la cúrcuma protege contra la formación y crecimiento de tumores incluyendo los miomas uterinos.
Sus efectos comprobados en los miomas uterinos, reducen el estrés y protegen contra la inflamación del mioma.
Quercetin y Carbinol
La quercetina se encuentra en la cebolla y el Indole-3-Carbinol en las verduras crucíferas (Broccoli, repollo, rúgula, coliflor). Se ha documentado un efecto anti-fibrótico que es útil en el manejo de los miomas.
Cafeína
Los estudios sobre los alimentos y miomas, han demostrado poca relación entre el consumo de cafeína y miomas uterinos. Sin embargo algunos han evidenciado que el consumo de altas concentraciones de café podría aumentar el riesgo de desarrollar miomas, en especial el consumo de mas de 500 miligramos de cafeína al dia (equivalente a mas de 4 tazas de café)
Té verde
Hacen falta estudios para confirmar el beneficio del consumo de té en pacientes con miomas. El extracto de té verde y su componente activo (EGCG epigallocatequina galato), ha demostrado inhibir la proliferación y crecimiento de miomas uterinos, asi como ha demostrado ayudar en el manejo de los síntomas. Por lo cual se considera que el extracto de té verde es un componente seguro, efectivo y económico en mujeres con miomas uterinos sintomáticos.
Soya
La evidencia de los estudios sobre los alimentos y miomas con respecto a la Soya es contradictoria. Mientras que algunos estudios en mujeres chinas, han demostrado que el consumo de soya y leche de soya aumenta el riesgo de miomas, sobre todo el consumo a edades tempranas. Esto se apoya con otros estudios en mujeres no-hipanas y afroamericanas donde tambien se encontró relación entre el consumo temprano de productos de soya y la presencia de miomas.
Por otro lado estudios como el SELF (Study of enviroment, lifestyle and fibroids) demostró que el consumo de soya disminuia el riesgo de miomas uterinos, explica como los fitoestrogenos, especialmente las isoflavonas, son compuestos con una estructura similar a los estrogenos y pobre efecto estrogénico, por lo que actuan como anti-estrogenos compitiendo por los receptores de estrogenos o alterando su biosintesis.
Alimentos y miomas: Micro y Macro-elementos
Selenio:
El Selenio (Se) hace parte importante de las seleno-enzimas anti-radicales libres, es por esto que su función antioxidante puede tener un efecto importante en los miomas uterinos. En modelos animales se ha demostrado como los suplementos de selenio reducen el tamaño de los miomas uterinos.
Dentro de los diferentes micro y macro elementos el selenio es el unico que ha demostrado su eficacia en la prevencion y tratamiento de mioma. Por otro lado los metales pesados como el Cadmio (Cd), plomo (Pb) y cobalto (Co) pueden ser transferidos a la comida (desde contenedores) y estimular el crecimiento de miomas uterinos.
Alimentos y miomas: Otros
Quimicos Endocrino-disrruptivos
Existen algunos quimicos añadidos a la comida que pueden eliminar todo el efecto beneficioso de ciertos alimentos y por el contrario favorecer el crecimiento y formación de miomas. Ejemplos de aditivos son: BHT (Hidroxitulueno butilado), puede mejorar la estabilidad de las vitaminas liposolubles. PCBs (Bifenilos policlorados) contaminantes ambientales en frutas y verduras que se unen a receptores de estrogenos.
Probióticos: Influencia de la disbiosis intestinal
La flora intestinal juega un papel importante en el equilibrio metabolico. Los cambios de la microbiota intestinal asociada a la ingesta de probioticos ha demostrado tener un efecto positivo en numerosas enfermedades, principalmente asociadas a inflamacion cronica y el estres oxidativo, pero a la fecha no hay estudios que demuestren el impacto de los probioticos en la prevencion de los miomas uterinos.
Alimentos y miomas: Resumen
- Hay evidencia científica que sugiere que algunos factores alimentarios pueden favorecer o disminuir el riesgo de desarrollar miomas uterinos y la severidad de sus síntomas. La modificación en los hábitos alimenticios representa un tratamiento innovador para los miomas uterinos.
- A pesar que la dieta no cura los miomas juega un papel importante en el tratamiento. Por ejemplo, las mujeres con miomas pueden beneficiarse de una dieta baja en grasas saturadas y alta en frutas, vegetales y fibra. Todo esto ayuda a reducir la inflamación y los niveles de estrógenos en el cuerpo lo cual ayuda a disminuir el crecimiento de los miomas.
- El estrés oxidativo (en relación con la digestión y metabolismo de los alimentos consumidos) afecta la formación y crecimiento de los miomas, por lo tanto es evidente que la calidad de la dieta puede impactar en la formación y progresión de la miomatosis.
- Los mayores beneficios para las pacientes con miomas se obtienen con los cambios del estilo de vida y una deta rica en frutas y vegetales, fuentes de carotenos, quercetina, I3C (Indol 3-Carbinol), disminuyendo del riesgo de miomas.
- Los alimentos ricos en fitoquímicos tienen un importante efecto antioxidante, lo cual ayuda a disminuir la inflamación y proteger en contra del desarrollo de miomas.
- Algunos suplementos alimenticios pueden ser beneficiosos para las mujeres con miomas, por ejemplo, estudios han demostrado que el extracto de té y el omega-3 pueden ayudar a disminuir el tamaño de los miomas y mejorar los sintomas. Otros suplementos beneficiosos son: Vitamina D, magnesio y hierro.
- El papel exacto de la alimentación en el desarrollo y manejo de los miomas uterinos aun sigue en investigación. Es importante consultar con el médico antes de hacer un cambio significativo en la dieta o antes de iniciar con un régimen suplementario.
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